De quelles prestations puis-je bénéficier du fait de la reconnaissance de mon affection de longue durée ?

Si votre Sclérose En Plaques a été reconnue en tant qu'Affection de Longue Durée (ALD) par votre Caisse de Sécurité Sociale, vous pouvez bénéficier de deux types de prestations :

1. l'exonération du "ticket modérateur" pour les soins relatifs à votre ALD.
2. et le versement d’indemnités journalières en cas d’arrêt de travail en relation avec votre ALD.

• L’exonération du "ticket modérateur"

Si votre maladie est reconnue au titre de l’ALD, vous bénéficiez d’une prise en charge à 100 % pour toutes vos dépenses de santé en relation avec votre Sclérose En Plaques.
Autrement dit, votre Caisse de Sécurité Sociale vous remboursera également le "ticket modérateur" qui reste normalement à votre charge. Pour bénéficier du "ticket modérateur", votre médecin traitant doit établir un formulaire de prise en charge appelé "protocole de soins" (voir : Qu'est-ce que protocole de soins ?)

• exemple : pour une consultation de neurologue en relation avec votre ALD, votre Caisse de Sécurité Sociale vous remboursera la totalité de la consultation soit les 37 € moins la participation forfaitaire (1 euro).

Vous pouvez également être dispensé de l'avance des frais (tiers payant). Dans ce cas, vous ne serez pas obligé de payer vos médicaments à votre pharmacien qui se fera régler directement par votre Caisse de Sécurité Sociale.

• Le versement d’indemnités journalières

En cas d’arrêt de travail en relation avec votre ALD, vous pouvez en principe obtenir le versement d'indemnités journalières pendant une période maximale de 3 an. Précisons que si votre Sclérose En Plaques n'est pas reconnue en ALD, vous pouvez quand même bénéficier d'indemnités journalières, mais vous ne pourrez pas les obtenir pour une période aussi longue.

Nous aborderons plus précisément cette question dans le prochaine thème qui sera consacrée aux conséquences de votre ALD sur votre activité professionnelle

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