D'une manière générale, comment sont remboursées mes dépenses de santé ?

En principe, l’Assurance Maladie ne prend en charge qu’une partie des remboursements de vos dépenses de santé.

• D'une part, la prise en charge est effectuée sur la base de "tarifs conventionnels" de Sécurité Sociale qui constituent les limites maximales de remboursement de l'Assurance Maladie. Si le médecin consulté pratique des tarifs supérieurs ("dépassements d'honoraires"), le supplément ne donne pas lieu à remboursement de la Sécurité Sociale.

• exemple : actuellement, les consultations de médecins généralistes sont remboursées sur la base de 20 €  et les consultations de médecins spécialistes sont remboursées sur la base de 25 € ou de 37 € pour les neurologues ( octobre 2005 ).

• D'autre part, même si elle ne dépasse pas le "tarif conventionnel", une partie de la dépense n'est pas remboursée par l'Assurance Maladie : c'est le "ticket modérateur". Le "ticket modérateur" reste à votre charge, sauf si vous relevez de la couverture maladie universelle ou si vous disposez d'une mutuelle (qui assure une couverture complémentaire). Sur ce point, renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour savoir ce qui vous sera remboursé…

	Si vous consultez un médecin non conventionné, les remboursements de l'Assurance Maladie se feront sur la base d'un tarif beaucoup plus faible que le "tarif conventionnel" (on parle de "tarif d'autorité").
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